Biopsieën & Puncties — voor doorverwijzers

Biopsieën & Puncties

Voor doorverwijzende artsen — echogeleide weefseldiagnose.

Aanbod

  • Echogeleide borstbiopsie (core needle biopsy) bij verdachte BI-RADS 4/5 letsels
  • Echogeleide halspunctie (FNAC) van schildklierknobbels en cervicale lymfeklieren
  • Echogeleide puncties van bursae, hygromen, cysten, abcessen
  • Cytologische en histologische verwerking — staal wordt rechtstreeks naar het anatoom-pathologisch labo verzonden

Voorbereiding patiënt

  • Recente bloedstolling (INR / aPTT / trombocyten) — bij gekende stollingsstoornis of anticoagulantia: gelieve recent labo bij voorschrift te voegen.
  • Bloedverdunners: tijdelijke stop bespreken (DOAC's meestal 48 u; coumarines: INR-controle, eventueel bridging).
  • Acetylsalicylzuur in cardio-preventieve dosis kan voor de meeste puncties behouden blijven.
  • Patiënt voorzien van begeleiding bij voorkeur, in geval van vasovagale reactie.

Protocol

Onder strikte aseptische condities en realtime echografische controle. Lokale verdoving wordt steeds toegediend voor borstbiopsies en gewrichtspuncties. Voor borstbiopsies plaatsen wij een metallische marker (clip) ter herkenning bij latere beeldvorming. Compressie en koude na de procedure ter beperking van hematomen.

Verslaggeving & opvolging

Een radiologisch verslag van de procedure is dezelfde dag beschikbaar via PacsOnWeb. Het anatoom-pathologisch resultaat is doorgaans binnen 5–10 werkdagen beschikbaar — rechtstreeks gestuurd naar de doorverwijzer en de radioloog (multidisciplinaire correlatie).

Belangrijk: bij discordantie tussen beeldvorming en pathologie wordt de patiënt steeds opnieuw besproken — in voorkomend geval volgt een herbiopsie of MRI-correlatie.